看完這些你就知道博來霉素的臨床應用了

　　博來霉素(Bleomycin)與鐵的復合物嵌入DNA，引起DNA單鏈和雙鏈斷裂。不引起RNA鏈斷裂。作用的第一步是本品的二噻唑環嵌入DNA的G-C堿基對之間，同時末端三肽氨基酸的正電荷和DNA磷酸基作用，使其解鏈。作用的第二步是本品與鐵的復合物導致超氧或羥自由基的生成，引起DNA鏈斷裂。口服無效，需經肌內或靜脈注射。
 

　　下面讓我們來了解一下博萊霉素的臨床應用有哪些吧
 

　　1.肌肉或皮下注射
 

　　用注射用水或生理鹽水不超出5ml，溶解15~30mg(效價)的博來霉素，肌肉或皮下注射。用于皮下注射時。1mg(效價)/ml以下濃度注射為適度。動脈內注射:將藥物5~15mg溶解后，直接緩慢注射。
 

　　2.靜脈注射
 

　　用5~20ml適合靜脈注射用的溶液，溶解15~30mg(效價)的藥物后，緩慢靜脈滴入。如果明顯發燒時，則應減少藥物單次使用量為5mg(效價)或更少，同時可以增加使用次數。如果1次/天。
 

　　3.治療癌性胸膜炎
 

　　取60mg(效價)博來霉素溶解后，緩慢注入胸腔內，保留4~6小時后，抽出殘留積液，一般一次可緩解。注射頻率一般為每周兩次，可根據病情調節、一天一次至一周一次不同。使用總量以腫瘤消失為目標，總量一般為300~400mg(效價)。即使腫瘤消失后，有時也應適當的追加治療，如每周一次，一次為15mg(效價)靜脈注射，共十次。
 

　　不良反應、嘔吐、口腔炎、皮膚反應、藥物熱、食欲減退、脫發、色素沉著、指甲變色、手足指(趾)紅斑、硬結、腫脹及脫皮等。肺炎樣癥狀及肺纖維化癥狀，表現為呼吸困難、咳嗽、啰音、間質水腫等。